河南黄氏经络五行研究院

　　【经络少阳病】

　　六经病之一。是指以口苦，咽干，目眩，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，脉弦为主症的病变。属于病位既不在表，又未入里的半表半里证，临床上常兼太阳表证或阳明里证。治疗应以和解为原则，小柴胡汤为其代表方。

　　经络概念

　　以口苦，咽干，目眩，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，脉弦为主症的病。

　　少阳经包括手少阳三焦经和足少阳胆经两条经脉，所以少阳病与三焦和胆的生理病理密切相关。肝胆相表里，共主疏泄，性喜条达而恶抑郁，且内寄相火：三焦总司人体之气化，为水液代谢和相火游行之通道，故少阳为病常出现相火内郁、上炎、气机疏泄失常以及水液代谢障碍等病理变化。又由于脏腑相连，土木相关，少阳为病又常可波及脾胃。

　　少阳病既不属于太阳的表证，又不属于阳明的里证，而是邪从太阳传入阳明的中间阶段，发于表里之间，所以又称半表半里证。此时外感病邪未除，正气已虚，病邪内侵，结于胆腑。

　　口苦心烦，呕吐不欲食，乃是胆胃有热;咽干，是热而津少，但是都不如阳明口渴喜冷、热盛津伤的严重。目眩，是胆火上炎;往来寒热，是正邪分争于表里之间;胸胁部是少阳经脉循行之处，邪郁少阳之经，所以胸胁苦满。根据这一系列的症状，可以看出病邪已经不在表，但尚未成为阳明里证，也没有完全热化，所以说这是半表半里的热证。

　　由于少阳病，正是表证和里证之间的中间阶段，因此每有兼表或兼里的证候出现，如“发热微恶寒，骨节烦疼，微呕心下支结”等，这是少阳证兼有太阳表邪未解的证候;“胸胁满而呕，日晡潮热或大便不通”等，这是少阳兼有阳明里实的证候。

　　五行调法运用辩证

　　一、少阳病的病因病机

　　少阳病的来路有三条，。

　　1、他经传来，即由太阳病或阳明病传入，“伤寒五六日中风”、“伤寒中风”、“本太阳不解”皆属此类。

　　2、本经自病，外邪改入少阳而得病，“少阳之为病，口苦咽干目眩”是也。

　　3、阴病转出，由厥阴热胜阳复转出少阳，如“呕而发热，用小柴胡”即是。

　　少阳病的主要病因在《伤寒论》还有言：“血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏”。由于人体正气不足，腠理疏松，卫表欠固，则外邪便可由表入里，侵犯少阳，但此时正气又非大虚，尚可与邪气相争，时有进退，出入不定，这样就产生了少阳病。这少阳病多因太阳经证不解，邪传少阳胆经所致。

　　当少阳病证形成以后，其病机可用郁、热、虚三字概括之。郁为经气郁滞，枢机不利，疏泄失调，升降失常，三焦失通，这些是少阳病病机的重心所在。热由郁致，相火蒸腾，胆火上炎，郁而不得宣泄。热仅次于郁，也是少阳病病机的一个重要方面。虚是指正气不足，系外邪人侵的内在因素，乃少阳病病机中不可忽略的组成部分。小柴胡汤方组中的前三味药柴胡、黄芩、人参、就是针对少阳病病机郁、热、虚的排列顺序而设置的。

　　二、少阳病的辨证要点

　　邪气结于半表半里，阳气被郁，肌肤失温，故恶寒;阳气蓄极而通，外达肌肤则发热，一郁一通，郁通交替，因而形成寒热往来;邪结少阳，经气郁滞，气不条达，则神情默默，心烦;气机不畅，影响胃腑，胃失和降，则时时欲呕，不欲饮食;邪郁少阳，郁而化火，气火上扰则口苦，咽干，目眩;邪在少阳，气机郁滞，气不达条，故脉弦。

　　本证以寒热往来、胸胁苦满、脉弦为辨证要点。

　　三、少阳病的治疗方法

　　少阳在腑为三焦和胆，肝胆相表里，共主疏泄，性喜条达而恶抑郁，又内寄相火;三焦总司人体之气化，为水液代谢和相火游行之通道，故少阳为病常出现相火内郁、上炎、气机疏泄失常以及水液代谢障碍等病理变化。又由于脏腑相连，土木相关，少阳为病又常可波及脾胃。

　　因此，治疗少阳病应以和解少阳为治则。